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老年痴呆吃什么药
补充说明：老年痴呆吃什么药
a******W 2021-08-30 17:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆可以遵医嘱使用多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚或石杉碱甲等药物进行治疗。由于老年痴呆症是一种复杂的神经系统疾病，需要专业医生评估和指导用药，因此建议患者及时就医以获取适当的治疗方案。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗阿尔茨海默型痴呆。该药物能够选择性地增强乙酰胆碱的功能，改善大脑功能。起始剂量为3mg/日，可随医嘱调整至最高7.5mg/日。需注意监测潜在副作用如恶心、呕吐和失眠。
2.利斯的明
利斯的明用于轻度至中度阿尔茨海默病患者。本品能促进中枢神经突触间隙乙酰胆碱释放，改善认知功能。通常口服给药，每日一次，初始剂量0.625mg，逐渐增加至有效剂量不超过4.5mg/d。应警惕可能引起的心律不齐等不良反应。
3.加兰他敏
加兰他敏可用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。此药物通过抑制乙酰胆碱酯酶活性而延长内源性乙酰胆碱的作用时间，从而改善记忆和行为障碍。一般情况下，建议从较低剂量开始，然后逐步上调至有效剂量。常见的副作用包括恶心、呕吐及腹泻。
4.美金刚
美金刚主要用于治疗中重度阿尔茨海默病。本品具有阻断NMDA受体超敏介导的兴奋性毒性损伤的作用机制。通常口服给药，每日一次，初始剂量10mg，随后每两周增加10mg直至达到目标剂量20-30mg/日。需密切观察是否出现运动障碍或其他异常行为。
5.石杉碱甲
石杉碱甲适用于轻至中度阿尔茨海默型痴呆。本品是生物合成的左旋次黄嘌呤衍生类胆碱酯酶抑制剂，对乙酰胆碱酯酶有特异性抑制作用，使乙酰胆碱含量明显提高。通常口服给药，每日一次，初始剂量1mg，最大剂量不超过 4mg/d。应注意可能出现心悸、胸闷等不适症状。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下使用。针对老年痴呆症，饮食方面宜清淡且富含营养，避免辛辣刺激性食物，同时保持均衡饮食，确保充足的维生素B族摄入，以支持神经系统健康。
2024-02-03 13:24
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。 皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
多发人群：老年群体
临床检查：颅脑MRI 颅脑CT 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑血流显像
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
