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左下腹疼痛的原因
补充说明：左下腹疼痛的原因
a******W 2021-08-30 17:17
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
左下腹疼痛可能源于多种病因，包括溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、结肠癌、直肠癌等。这些疾病可能导致严重的健康问题，因此建议立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，由于免疫系统异常反应导致结肠黏膜长期存在炎症和损伤。这会导致结肠组织出现糜烂、溃疡等病变，进而引起左下腹痛。美沙拉嗪是常用的抗炎药物，通过抑制白细胞介素-1β等促炎因子的产生来减轻结肠的炎症反应，从而缓解腹痛。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核病灶位于回盲部时，可引起左下腹痛。此外还伴有发热、乏力等症状。利福平是第一线抗结核药，具有杀菌作用，能迅速杀灭生长繁殖期细菌，因此可以改善结核病患者的不适症状。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致高粘滞综合征，此时血液流动缓慢，容易形成微血管栓塞，引起腹部器官缺血而诱发腹痛。环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药物，能够干扰DNA的合成，阻止蛋白质合成，从而影响细胞分裂，起到抗癌的作用。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，在癌肿体积增大压迫到周围神经根时会引起持续性的钝痛感，且随着病情的发展，疼痛程度也会逐渐加重。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等，医生会根据患者的具体情况进行选择。
5.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的直肠黏膜上皮发生恶变，当癌肿侵犯周围脏器或神经丛时，可能会引起左下腹疼痛的情况发生。靶向治疗适用于表皮生长因子受体基因突变的晚期非小细胞肺癌、转移性结直肠癌等，常用药物有西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等。
建议关注腹痛性质变化，是否存在腹泻、便秘交替等情况，以排除结肠功能紊乱的可能性。必要时，应进行电子结肠镜检查以评估结肠内部状况。
2024-02-12 22:05
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下腹疼痛，指的是因盆腔器质性或功能性病变引起的下腹疼痛。是妇科不孕不育病人常见的主诉症状之一。下腹疼痛其痛觉都沿交感神经和副交感神经的感觉神经传导。各生殖器对疼痛的敏感程度不同。会阴、外阴、阴道下段对疼痛十分敏感，而阴道上段则相对的不敏感。子宫颈也相对的不敏感，而扩张宫颈可致盆腔深处强烈的痛。子宫体比峡部不敏感，当子宫内容物压迫宫颈内口的神经末梢时，子宫收缩时特别痛。卵巢对很多刺激不敏感p但对双合诊检查时的挤压动作很敏感，卵巢实质较快地膨胀时，会引起疼痛。输卵管对切、碾、压和碰触动作，均很敏感。
