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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐高的原因可能有肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等,也可能是由于药物副作用引起。这些疾病都可能导致肾功能受损,进而影响肌酐的代谢和排泄,导致肌酐水平升高。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊,并接受相应的治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。由于肾功能受损,无法有效清除体内废物和液体,导致肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏疾病,高血糖导致微血管病变,进而影响肾小球过滤功能。这使得血液中的废物和水分难以被清除,从而积累并提高肌酐浓度。控制血糖是关键,如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行缓解。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可使肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁硬化、狭窄,肾小球纤维化,肾小球滤过膜通透性增加,这些病理变化最终会导致肾功能衰竭,血肌酐值上升。患者可以按医嘱服用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药来控制血压,保护肾脏。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管上皮细胞过度生长为特征,形成大小不一的囊泡,压迫正常的肾组织,导致肾功能逐渐丧失。随着病情进展,肾功能恶化,肌酐水平也会随之升高。对于存在严重并发症者,建议采取囊液抽吸并注射酒精使其硬化处理,减少囊腔内的分泌物,延缓疾病的进展。
5.药物副作用
某些药物可能对肾脏造成毒性作用,损害肾小球的功能,导致肌酐排泄受阻而出现肌酐偏高的现象。如果发现肌酐偏高,应立即停用可疑药物,并及时就医,在医生指导下通过洗胃等方式减轻药物对身体的影响。
针对肌酐升高的情况,建议定期监测肾功能指标,同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和摄入过多蛋白质。必要时,还应进行尿常规、肾穿刺活检等进一步的检查,以评估肾脏状况并制定适当的治疗方案。

2024-03-15 13:32

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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