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什么原因导致雌激素高
补充说明：什么原因导致雌激素高
a******W 2021-08-30 17:12
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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提问
雌激素水平偏高可能由卵巢肿瘤、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能减退等病理情况引起。这些疾病可能导致内分泌紊乱，进而影响雌激素的正常代谢。建议患者到医院进行详细检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.卵巢肿瘤
当卵巢组织发生良性或恶性肿瘤时，可能会导致体内激素水平异常，包括雌激素升高。针对卵巢肿瘤引起的雌激素偏高的治疗通常需要手术切除肿瘤，如良性畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一，由于平滑肌细胞增生所致。当肿瘤增大压迫周围器官时，可能导致月经不规律和经量增多，进而影响雌激素代谢，使雌激素水平上升。对于无症状的小型子宫肌瘤，一般无需特殊处理；而对于较大的肌瘤，则可能需要手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雄激素转化为雌激素的过程受阻，继而导致雌激素水平增高。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以抑制雄激素合成，降低血清中的游离睾酮浓度，改善高雄激素血症。
4.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌的皮质醇具有负反馈调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，促进黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的释放，间接影响雌激素的合成和分泌。肾上腺皮质功能亢进时，皮质醇分泌过多，导致雌激素水平升高。肾上腺皮质功能亢进的治疗通常涉及糖皮质激素替代疗法，如磷酸钠注射液、醋酸可的松注射液等，需遵医嘱使用。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的一系列临床综合征，此时促甲状腺激素(TSH)升高，刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素，但甲状腺不能正常工作，因此血液中T3和T4水平下降，而TSH则继续升高。低T3状态会影响雌激素代谢，使其清除率降低，从而增加雌激素水平。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要调整剂量至达到正常的TSH范围。
建议定期监测雌激素水平以及相关指标，如超声波检查、内分泌检查等，以便及时发现并处理任何变化。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于控制雌激素水平。
2024-01-02 04:13
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卵巢肿瘤约占小儿恶性肿瘤的1%，罕见于5岁前，约20%发生于月经来潮前的女孩，2/3来源于生殖细胞，最多见的是成熟的畸胎瘤。
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