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慢阻肺怎样治最好
补充说明：慢阻肺怎样治最好
a******W 2021-08-30 17:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢阻肺的治疗可以考虑戒烟、肺康复训练、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.戒烟
戒烟是慢阻肺患者必须采取的关键措施，包括停止吸烟及避免吸入二手烟。烟草烟雾中含有多种有害物质，可损伤肺部组织并加重病情。戒烟能显著改善肺功能、减少急性发作次数。
2.肺康复训练
肺康复训练通常由专业物理治疗师指导，在特定设备支持下完成一系列呼吸肌力训炼、体能锻炼等活动。此措施有助于提高肺活量、降低呼吸困难程度，并促进氧气交换效率提升。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾方式给予，作用于舒张呼吸道平滑肌，缓解呼吸困难等症状。慢阻肺患者存在气道狭窄和阻力增加，使用支气管扩张剂能够打开气道，使气体更容易进出肺部，从而减轻呼吸困难。
4.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或静脉注射给药，具有抗炎作用，适用于慢阻肺患者的长期控制。慢阻肺是一种慢性炎症性肺病，糖皮质激素能够抑制免疫反应和减少黏液分泌，从而减缓病情进展。
5.抗生素治疗
抗生素治疗需依据医师处方，在确诊细菌感染后开始服用相应药物。慢阻肺患者常伴随下呼吸道感染风险增高，及时控制细菌感染有助于预防急性加重事件发生。
除上述措施外，患者应保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原。饮食方面宜选用高蛋白、易消化且营养均衡的食物，如鸡肉、鱼肉等，有利于维持机体正常生理活动所需能量。
2024-01-26 11:50
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
布地奈德粉吸入剂
适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者 ；也适用于慢性阻塞性肺病患者（COPD)，常规使用本品都保可减缓COPD患者FEV1的加速下降
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清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
