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小细胞癌晚期死前兆
补充说明：小细胞癌晚期死前兆
a******W 2021-08-30 17:10
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
小细胞癌晚期死前兆可能包括呼吸困难、胸痛、持续性咳嗽、体重下降和乏力。这些症状表明疾病已经进入晚期，应尽快就医以获得适当的治疗和支持性护理。
1.呼吸困难
小细胞癌晚期时，肿瘤会快速生长并侵犯周围组织，导致气道狭窄和肺功能受损。这使得患者难以正常呼吸，从而出现呼吸困难。这种症状通常发生在胸部中央区域，是由肿瘤压迫引起的。
2.胸痛
当小细胞癌发展到晚期阶段时，癌症可能会向附近的结构扩散，包括胸壁和肋骨。这些受累组织的炎症反应会导致胸痛。胸痛可能位于胸前区，有时可放射至肩背。
3.持续性咳嗽
由于小细胞癌影响支气管黏膜下神经丛，会引起持续性的干咳。持续性咳嗽多为首发症状，且往往伴随有痰液产生。
4.体重下降
小细胞癌晚期患者的代谢率增加，同时食欲减退，营养摄入不足，可能导致体重下降。体重减轻通常出现在短期内，且伴有消瘦和肌肉量减少。
5.乏力
小细胞癌晚期时，身体免疫系统受到抑制，无法有效地对抗癌细胞，使机体处于慢性应激状态，能量消耗增加，进而导致乏力。乏力感可能来自全身各处，但更常见于四肢。
针对小细胞癌晚期的相关症状，建议进行胸部X线、CT扫描或MRI以评估病情进展。治疗措施可能包括化疗、放疗或靶向药物治疗，具体方案需由医生根据个体情况制定。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状况，确保充足的水分摄入，以减轻呼吸困难等症状带来的不适。
2024-02-24 17:41
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
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