发病时间：不清楚
左下腹胀痛是什么原因
补充说明：左下腹胀痛是什么原因
a******W 2021-08-30 17:13
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
左下腹胀痛可能是结肠炎、结核病、溃疡性结肠炎、结肠梗阻或结肠癌等疾病导致的，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或结构改变，进而引发左下腹胀痛的症状。由于不同病因需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由各种因素导致的结肠炎症反应，如细菌、病毒、食物过敏等。这些致炎因子刺激结肠黏膜，引起局部充血水肿和渗出，从而产生左下腹胀痛的症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝菌侵犯肠道时会引起肠道组织坏死，形成干酪样坏死灶，进而诱发疼痛。若病变位于左下腹部，则会出现左下腹胀痛的情况。对于结核病的治疗，主要是通过服用异烟肼片、利福平胶囊等药物来进行抗结核治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传、环境等因素共同作用导致免疫系统异常攻击自身结肠组织，引起局部出现溃疡面。此时由于炎症刺激，可表现为左下腹胀痛的现象。患者可以遵医嘱口服醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
4.结肠梗阻
结肠梗阻是指任何原因导致的结肠内容物通过障碍，当发生完全性梗阻时，会导致大量气体和液体积聚在梗阻以上的肠腔内，使肠管扩张，进而引发左下腹胀痛的情况。手术切除是治疗结肠梗阻的主要方法，包括开腹探查术、结肠次全切除吻合术等。
5.结肠癌
结肠癌通常起源于结肠上皮细胞，肿瘤生长过程中可能会对周围神经造成压迫和牵拉，导致左下腹胀痛的发生。结肠镜检査加活检标本病理学检查是确诊结肠癌的关键手段，同时需配合影像学检查以评估癌症分期和转移情况。
建议患者定期进行大便常规、潜血试验以及结肠镜检查，以便早期发现并处理潜在的问题。饮食方面宜选择易消化、高纤维的食物，避免过多摄入可能引起肠胃负担加重的食物，如辛辣、油腻食品。
2024-02-19 03:09
举报相关问题
向医生提问
中医学名词，是指疼痛且有胀的感觉。是气滞作痛的特点。下腹部胀痛常见于月经经妇女和各种消化系统疾病。
症状起因：由妇科炎症引起的疼痛：多见于附件炎和盆腔炎，多发生于育龄妇女，疼痛在一侧或两侧，同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按，并伴有发烧。由月经引起的疼痛：妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象，若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经，可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的，应早早就医，不能用止痛药来解决问题。由某种妇科疾病引起的腹痛：如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块，可使经前期及经期腹痛加剧，性交痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停，可导致盆腔疼痛，疼痛常表现为一侧大腿根部。由排卵引起的腹痛：在排卵期内出现下腹部胀痛感，这是由于卵泡破裂所致。一般来说，这种疼痛并不影响健康，也无不良后果，但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血，形成妇科急症，须到医院治疗。由生理畸形引起的腹痛：常见的有处女膜闭锁、阴道横膈等，症见青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛，其疼痛与月经关系甚为密切，且呈周期性发作，需手术矫治。由肿瘤引起的腹痛：肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感，一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血，则往往出现突发性腹痛，这是肿瘤的“自我暴露”，通常需要立即手术治疗。由妊娠引起的腹痛：月经过期或已知怀孕的妇女，突然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血，多见是流产先兆。宫外孕引起的下腹疼痛，通常来势凶险。由于腹腔内出血，病人会感到肛门下坠、便意频频、脸色苍白、头晕疲软，甚至出现休克状态，要立即手术。由急性阑尾炎引起的腹痛：疼痛始于上腹，后逐渐转移到右下腹，同时表现为恶心、呕吐、不想吃东西、发烧、右下腹不敢按压。此病应尽快上医院急诊。
就诊科室：内科
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
西沙必利片
（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
