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血氨升高的原因
补充说明：血氨升高的原因
a******W 2021-08-30 17:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血氨升高可能是由肝硬化、肝炎、肝功能衰竭、肝性脑病、肾衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时，肝脏无法有效代谢血液中的氨，导致其积累并引起血氨升高。对于肝硬化的患者，可以考虑使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等，以减少腹水和水肿，从而降低血氨水平。
2.肝炎
肝炎患者的肝细胞受损，导致肝脏解毒能力下降，无法正常代谢体内的氨，进而造成血氨增高。针对肝炎引起的血氨升高，可遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭会导致肝脏对氨的代谢和清除能力减弱，从而使血氨水平上升。若由肝功能衰竭引起血氨偏高，可在医生指导下通过肝脏移植手术的方式来进行处理。
4.肝性脑病
肝性脑病是肝硬化晚期并发症之一，由于肝脏解毒功能丧失，导致血氨不能被及时清除而进入大脑，引起中枢神经系统紊乱。此时需要立即就医，在专业医师指导下进行紧急降氨治疗，例如应用乳果糖口服溶液、谷氨酸钠注射液等药物。
5.肾衰竭
肾衰竭时肾脏无法有效地排出体内产生的氨，导致血氨浓度增加。改善肾衰竭状况有助于减轻血氨升高的现象。常用的治疗方法包括透析和肾移植。
建议定期监测血氨水平，同时注意饮食中蛋白质摄入量，避免食用高蛋白食物，如肉类和奶制品，以减少血氨的产生。
2024-03-29 06:26
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人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。
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