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重度贫血症状怎么治疗
补充说明：重度贫血症状怎么治疗
a******W 2021-08-29 22:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度贫血可以考虑营养支持治疗、铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、红细胞生成素治疗、骨髓移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要输血或其他紧急治疗。
1.营养支持治疗
通过调整饮食结构，增加富含铁、叶酸及蛋白质的食物摄入量来改善贫血状况。这些营养成分有助于合成血红蛋白，进而提高血液携氧能力；调整饮食结构可促进机体吸收利用上述养分。
2.铁剂补充
口服或注射含铁制剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等，根据医嘱确定剂量和频次。铁是血红蛋白合成所必需的元素，补充铁剂能够纠正缺铁性贫血。但应监测可能出现的副作用如黑便。
3.维生素B12和叶酸补充
通过口服维生素B12和叶酸制剂或食物摄取这两种水溶性维生素。缺乏这两种物质会导致巨幼细胞性贫血，补充后能纠正其引起的血液学异常。注意遵循医师指导并观察是否有过敏反应发生。
4.红细胞生成素治疗
皮下注射红细胞生成素药物，如重组人促红细胞生成素注射液，按处方指示频率和剂量进行。此药能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞，从而提升血红蛋白数值。使用时需监测血压变化以防高血压风险。
5.骨髓移植
骨髓移植通常作为重型再生障碍性贫血或其他原因导致严重贫血的最后手段，在有经验医疗中心由专业团队执行。骨髓提供新鲜未受损造血干细胞给患者重建自身免疫功能及其生产足够数量健康红细胞。手术风险包括感染控制、移植物抗宿主病预防等。
重度贫血患者应避免高纤维饮食，以免加重消化道出血引起的贫血。同时，建议定期复查血常规，以便及时发现病情变化。
2024-01-31 16:43
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所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白，红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限。这个正常值可因不同的性别，年龄，生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异。根据血红蛋白含量的不同，贫血的严重程度可分为四级。重度贫血为血红蛋白60克/升～31克/升，休息时已感心慌气短。
症状起因：重度贫血在祖国医学属“虚证”范畴，虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。造成贫血的原因主要有红细胞过度破坏，造血不良和失血。
可能疾病：血证 血劳 肝脏疾病所致贫血 先天性再生障碍性贫血 地中海贫血
常见检查： 血清内因子阻断抗体测试 血红蛋白S溶解度试验 血浆蝰蛇毒磷脂时间测定 红细胞腺苷酸激酶 红细胞孵育渗透脆性试验 Hb-F碱变性试验
就诊科室：血液
