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肩背部放射痛怎么回事
补充说明：肩背部放射痛怎么回事
a******W 2021-08-29 22:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩背部放射痛可能是由腰椎间盘突出、胸膜炎、胃溃疡、胆囊炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫邻近的神经根，导致腰部和下肢疼痛。这种疼痛可以辐射到臀部、大腿和小腿。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物缓解不适症状。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，包括感染、外伤、过敏等。这些因素会导致胸膜壁出现水肿和渗出液，引起胸部疼痛并向背部放射。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜表面发生溃烂的一种疾病，由于胃酸和胃蛋白酶消化了自身的黏膜组织，从而引起上腹部疼痛。如果胃溃疡位于靠近背部的位置，则会引起肩背部位的放射性疼痛。患者应遵照医生的意见口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减轻症状。
4.胆囊炎
胆囊炎是胆囊的急性炎症，多由胆囊管梗阻合并细菌感染所致，此时可能会因为局部炎症刺激而引起右肩胛骨下方疼痛的情况发生。对于慢性结石性胆囊炎患者，手术切除胆囊是最常见的治疗方法，例如腹腔镜胆囊切除术。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁形成斑块，导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血，引起胸痛。部分患者可能感到胸痛向左肩、手臂或背部放射。患者需要遵从医师意见接受经皮冠脉介入治疗，即通过导管将堵塞的冠脉开通，恢复血液供应。
建议定期进行体检，特别是针对心血管系统和消化系统的检查，如血压监测、血脂检测以及胃肠镜检查。适当的运动有助于增强背部肌肉力量，但要避免剧烈运动以免加重病情。
2024-02-17 11:14
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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