首页> 外科> 神经外科> 侧脑室增宽> 侧脑室增宽怎么治

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

侧脑室增宽可以通过脑室引流术、脑室腹腔分流术、脑脊液循环通路建立术、脑室-心房分流术、脑室-矢状窦分流术等手术方式进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.脑室引流术
脑室引流术通常采用微创手术,在影像引导下插入一根导管至扩张的侧脑室内,持续引流出积聚的脑脊液。此措施旨在缓解由侧脑室扩大的压力效应造成的不适症状,如头痛、呕吐等。直接作用于异常积液上,减轻压力是其发挥作用的关键机制。
2.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过植入一条连接大脑和腹部的管道来调节脑脊液流动,通常为长期管理侧脑室扩大而设计。该措施利用重力和生物泵的作用稳定地将脑脊液转移到腹膜腔内,有助于控制脑室压力并改善液体平衡。对于存在持续性脑室扩大的患者效果显著。
3.脑脊液循环通路建立术
脑脊液循环通路建立术包括开窗术、神经内窥镜下第三脑室造口术等方法,旨在恢复脑室系统与蛛网膜下隙之间的正常交通。这些手术旨在恢复脑脊液的正常吸收和循环,减少脑室压力增高现象。适用于因各种原因导致脑脊液吸收障碍引起脑室扩大的情况。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是在全身麻醉下,通过开颅手术建立一条从脑室到心脏房间隔的通道,使脑室内的脑脊液流入右心房。该手术能够长期有效地降低脑室压力,防止进一步的脑损伤发生。对于先天性或继发性原因引起的慢性脑积水具有良好的效果。
5.脑室-矢状窦分流术
脑室-矢状窦分流术是一种介入放射学技术,在局部麻醉下经皮穿刺颈静脉置入微小导管进入矢状窦,再将其引导至目标脑室进行液体交换。该措施通过建立稳定的脑脊液回流途径来缓解脑室压力过高状态;适合处理由于外伤后血肿压迫等原因所导致的急性期脑室扩大问题。
在诊断侧脑室增宽时,应考虑可能存在的其他并发状况,如感染性脑水肿或肿瘤压迫等。建议定期监测头部MRI以评估病情变化,同时遵循医嘱进行药物治疗,如甘露醇注射液、等利尿剂,可暂时缓解脑水肿。

2024-03-13 15:11

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疾病百科

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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