首页> 妇产科> 妇科> 原发性痛经> 原发性痛经是什么原因引起

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

原发性痛经可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤或盆腔炎等疾病引起的,这些疾病可能导致子宫痉挛或不规则出血。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平变化导致雌、孕激素比例失衡,影响子宫内膜正常生长和脱落,进而出现痛经。可表现为下腹部疼痛、头痛等症状。可通过口服避孕药进行调理,如炔诺酮片、左炔诺孕酮片等,以调节激素水平。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外其他部位时,即为子宫内膜异位症,此时这些异位的内膜也会随着月经周期发生异常出血,从而引起痛经。患者可能伴随腰骶部疼痛、性交痛等症状。手术切除病变组织是主要的治疗方法,例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、输卵管切除术等。
3.子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,导致局部结节状增生,形成类似子宫内膜异位症的病变。此疾病会导致子宫肌肉收缩不协调,引起痛经。典型症状包括逐渐加重的痛经、月经量增多以及不孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解痛经症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致,如果位于子宫壁内靠近子宫内膜处,则可能会压迫到周围组织结构而引发痛经。常见症状包括月经量多、尿频、便秘等。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或症状明显,则需考虑手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,炎症刺激会导致盆腔充血和水肿,进而引起痛经。还可能出现阴道分泌物增多、发热等症状。抗生素治疗是主要手段,通常采用联合用药的方式,如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等。
建议关注月经期间的身体状况,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于减轻痛经症状。必要时,可以在专业医生指导下通过超声波检查、磁共振成像等方式评估病情严重程度。

2024-02-03 13:17

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原发性痛经 (功能性痛经,自发性痛经)

原发性痛经(primarydysmenorrhoea)即功能性痛经。痛经(dysmenorrhea)是指月经期疼痛,常呈痉挛性,集中在下腹部,其他症状包括头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腰腿痛。是年轻女性十分常见的病症。原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。

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