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下肢深静脉血栓形成是怎么回事
补充说明：下肢深静脉血栓形成是怎么回事
a******W 2021-08-29 22:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢深静脉血栓形成可能是由遗传性抗凝蛋白缺乏、恶性肿瘤、长期卧床、肥胖、手术后状态等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性抗凝蛋白缺乏
遗传性抗凝蛋白缺乏导致血液凝固功能异常，使血液容易在下肢深静脉内形成血栓。对于遗传性抗凝蛋白缺乏引起的下肢深静脉血栓，可以遵医嘱使用维生素K拮抗剂进行抗凝治疗，如华法林钠片、依诺肝素钠注射液等。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者由于癌细胞增殖速度快，可能会引起高凝状态，进而增加下肢深静脉血栓的风险。针对恶性肿瘤引起的下肢深静脉血栓，可考虑遵照医生的意见通过介入治疗的方式处理，比如经皮穿刺导管溶栓术、经筋膜间隙入路股腘静脉血栓清除术等。
3.长期卧床
长期卧床会导致肌肉活动减少，血液循环减缓，从而增加下肢深静脉血栓的发生风险。对于长期卧床诱发下肢深静脉血栓的患者，建议尽早开始被动活动肢体，以预防血栓形成。必要时也可咨询医师意见，在患侧小腿后方垫一薄软枕头，使膝关节屈曲30°-45°，踝关节背屈90°，足趾伸直，然后用绷带将小腿和足部固定于健腿上，限制小腿过度前伸，防止腓肠肌内静脉丛进一步充盈扩张。
4.肥胖
肥胖患者的下肢负重较大，可能导致血液回流不畅，从而增加下肢深静脉血栓的风险。肥胖者可通过控制饮食和适当运动来减轻体重，改善血液循环，降低血栓风险。日常生活中要注意均衡饮食，避免暴饮暴食，同时要保持规律的运动习惯，如快走、慢跑等。
5.手术后状态
手术后状态会引起局部组织损伤，刺激炎症因子产生，这些因素可能会影响正常的凝血过程，导致血液凝固障碍，增加下肢深静脉血栓的风险。术后患者应尽早开始床上或床旁活动，促进血液循环，预防深静脉血栓的发生。此外还可遵医嘱使用低分子量肝素钙注射液、那屈肝素钙注射液等药物进行抗凝治疗。
针对下肢深静脉血栓形成的防治，建议定期进行下肢血管超声检查，监测血液凝固指标，特别是有家族史的人群以及存在上述危险因素的人群。适当的体力活动，如散步、游泳等，有助于促进血液循环，但需注意避免长时间静坐或站立，以免加重下肢血液循环障碍。
2024-02-25 15:21
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深静脉血栓形成是指血液在深静脉不正常的凝结，好发于下肢。在欧美是一种比较常见的疾病，在我国也呈逐年上升的趋势。本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理，一些血栓可能会脱落，造成患者的肺、脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生，造成长期病痛，影响生活和工作能力。
