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夜间阵发性呼吸困难怎么办
补充说明：夜间阵发性呼吸困难怎么办
2021-08-28 22:06
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郝敬波 副主任医师 徐州医科大学附属医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、高血压、老年冠心病、慢性阻塞性肺疾病等
提问
夜间阵发性呼吸困难可能是睡姿不当、慢性支气管炎、肺气肿等原因导致，需要根据病因进行对症治疗。
1、睡姿不当
可能是患者在睡觉时枕头过高，导致呼吸道阻塞，出现呼吸困难的现象，患者在改变睡姿后会有所缓解。如果没有出现其它不适，一般不需要特殊治疗，注意枕头的高度即可。
2、慢性支气管炎
如果患者本身患有慢性支气管炎，由于支气管部位受到炎症的刺激，从而导致支气管痉挛，出现呼吸困难的情况，在夜间时由于机体的活动会加重呼吸困难的症状，从而导致患者出现夜间阵发性呼吸困难的情况。患者可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物进行治疗。
3、肺气肿
肺气肿是指远端的气室到末端的细支气管出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的纤维化，主要表现为进行性加重的呼吸困难，患者在夜间时可能会出现夜间阵发性呼吸困难的情况。患者可以在医生的指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物进行治疗。
除此之外，也可能是心力衰竭、心肌炎等原因导致，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2022-02-10 16:36
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
