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膀胱输尿管反流怎么办
补充说明：膀胱输尿管反流怎么办
a******W 2021-08-29 22:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膀胱输尿管反流可以考虑抗利尿药、抗感染治疗、抗胆碱能药物、抗痉挛药物、行为疗法等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗利尿药
抗利尿药如通过增加肾脏排水量来减少膀胱内压力，从而缓解输尿管反流。该药物有助于降低膀胱内压力，改善反流现象。适合处理因膀胱过度活动导致的输尿管反流。
2.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括口服或注射抗生素，例如头孢菌素、氟喹诺酮类等，疗程依据医嘱而定。此措施针对细菌性尿路感染引起的输尿管反流具有治疗作用。可预防继发上行性泌尿系感染。
3.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于减轻膀胱肌肉过度活跃的症状，需遵医嘱使用。这类药物能够减少膀胱肌肉活动，对控制因神经源性膀胱功能障碍所致的输尿管反流有效。
4.抗痉挛药物
抗痉挛药物如坦索罗辛可以松弛平滑肌，减少膀胱出口阻力，一般按医嘱服用。此类药物能缓解膀胱出口处的肌肉紧张，进而改善输尿管反流。适用于存在排尿困难及伴随膀胱出口梗阻者。
5.行为疗法
行为疗法涉及训练患者调整排尿习惯，可能需要定期咨询专业人员。该方法旨在纠正由于错误排尿习惯导致的暂时性输尿管反流。适合儿童及成人轻度反流病例。
长期未治愈的膀胱输尿管反流可能导致肾损害，因此建议定期复查以监测病情变化。对于成年患者，应考虑进行微创手术，如经皮穿刺输尿管切开术或激光内镜下输尿管切开术，以永久解决反流问题。
2024-02-04 02:46
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膀胱输尿管反流是指由于先天性或后天性的原因而使输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用，当尿流积聚或逼尿肌收缩而膀胱内压力增高时，尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这些原因包括膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全或继发于尿路梗阻及神经源性膀胱功能障碍。
