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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

雌激素低可以考虑使用戊酸雌二醇、结合雌激素、炔雌醇、甲羟孕酮、氯米芬等药物进行调理。由于雌激素水平异常可能影响生殖系统健康,建议在医生指导下使用上述药物,并定期监测雌激素水平以评估治疗效果。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗雌激素缺乏引起的围绝经期综合征。该药物能够弥补体内雌激素不足。对于患有子宫肌瘤的患者应慎用本品,以免加重病情。
2.结合雌激素
结合雌激素可缓解更年期潮热、盗汗等症状。此药能提高体内的雌激素水平。服用时需注意观察是否有水肿等情况发生,一旦发现应及时停药并就医处理。
3.炔雌醇
炔雌醇可用于补充雌激素不足的情况。其可以改善因雌激素低下引起的相关不适症状。对该药物过敏者禁用。另外,建议定期复查以监测药物效果和副作用。
4.甲羟孕酮
甲羟孕酮用于补充雌激素的同时调节月经周期。此药具有弱雄激素样作用及抗雌激素作用,因此可以起到一定的调理效果。使用期间应注意可能出现水钠潴留等不良反应,如有异常情况出现应及时就医。
5.氯米芬
氯米芬主要用于多囊卵巢综合征患者的促排卵治疗。此药通过模拟自然生理状态下的黄体生成素峰,刺激卵泡发育成熟并诱发排卵。服药期间需监测肝功能,长期使用还应警惕可能增加患乳腺癌的风险。
针对雌激素偏低的问题,在医生指导下进行药物调理的同时,建议保持均衡饮食,适量摄入豆制品以及富含维生素E的食物如坚果类,有助于辅助提升体内雌激素水平。

2024-02-10 10:04

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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