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右下腹绞痛是什么原因
补充说明：右下腹绞痛是什么原因
a******W 2021-08-29 22:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右下腹绞痛可能是阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、结核病或溃疡性结肠炎等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于回盲部，当其受到细菌感染时会引起炎症反应，导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化，进而引发疼痛。此外，阑尾腔被堵塞也会引起炎症。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过受阻，当发生于右下腹部时就会引起右下腹绞痛的症状。同时还会伴随呕吐、停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如小肠切开复位吻合术、肠粘连松解术等。
3.输尿管结石
输尿管结石移动刺激输尿管壁，会导致输尿管痉挛，从而引起剧烈腰背部绞痛，有时可放射至下腹部。还可能伴有尿频、尿急、尿黄、尿道灼热感等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石排出；对于大于0.6厘米的结石，则需考虑体外冲击波碎石术。
4.结核病
结核分枝杆菌侵犯肠道后，在局部繁殖并形成溃疡面，导致肠道运动功能紊乱，进而引发右下腹绞痛的现象。同时还可能会伴随午后低热、乏力、盗汗等症状。若确诊为结核病，需要及时到医院就诊，遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，当病变累及右半结肠时，会出现右下腹绞痛的情况。典型表现为腹泻、黏液脓血便、里急后重等。患者可以遵照医生的指导口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
建议定期进行体检，包括超声波检查以及血液学检查，以监测潜在疾病的进展。针对上述提及的所有病因，都应遵循医嘱进行进一步的诊断和治疗。
2024-01-07 23:18
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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