发病时间：不清楚
阵发性室上速是怎么回事
补充说明：阵发性室上速是怎么回事
a******W 2021-08-29 22:06
室上速 心动过速 窦房结折返性心动过速 房室结折返性心动过速 心脏
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发性室上速可能是由心房内传导延迟、心房折返性心动过速、心房-窦房结折返性心动过速、心房-房室结折返性心动过速、心房-旁路折返性心动过速等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心房内传导延迟
心房内传导延迟是指心脏电信号从一个心房细胞传播到另一个心房细胞时遇到阻力，导致心跳不规则。这会导致心律失常，引起阵发性室上速。对于心房内传导延迟引起的阵发性室上速，可以采用射频消融术进行治疗，在医生指导下通过导管将电流导入异常部位，经微波能量或冷却系统破坏病变组织。
2.心房折返性心动过速
心房折返性心动过速是由于心房内的神经递质异常增多，刺激了心房肌细胞产生兴奋，从而形成折返激动，引起的心动过速。这种快速的心率可能会导致血压下降、头晕等症状。患者可以在医生指导下使用普罗帕酮等抗心律失常药物来缓解不适症状。
3.心房-窦房结折返性心动过速
心房-窦房结折返性心动过速是因为窦房结冲动逆传至心房后不能顺传，而是在心房内折返回至异位起搏点，引起心动过速。此病通常表现为突发突止的心动过速，可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。针对心房-窦房结折返性心动过速，可遵照医生的意见选用索他洛尔等β受体阻滞剂以控制心率。
4.心房-房室结折返性心动过速
心房-房室结折返性心动过速是由于心房和房室结之间的电路发生异常，导致心脏电信号无法正常传递，进而引起心动过速。患者可能出现心悸、胸闷、气短等症状。如果确诊为心房-房室结折返性心动过速，建议遵医嘱使用地高辛片等药物进行治疗。
5.心房-旁路折返性心动过速
心房-旁路折返性心动过速是由心房与心室之间存在异常通道所导致的一种心律失常。异常通路使心脏电信号绕过正常的传导路径，形成折返激动，引起心动过速。针对心房-旁路折返性心动过速，可通过射频消融术进行治疗，如在医生指导下利用特定频率的电流消融掉异常通路。
患者需要定期监测心率和症状变化，必要时进行动态心电图监测。推荐进行电解质检测、甲状腺功能测定以及心脏超声检查，以排除其他潜在的心脏疾病。
2024-01-12 17:11
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
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