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小儿特发性尿钙增多症怎么回事
补充说明：小儿特发性尿钙增多症怎么回事
a******W 2021-08-29 22:08
小儿特发性尿钙增多症 肾小管酸中毒 原发性甲状旁腺功能亢进症 肾结石 多发性骨髓瘤
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿特发性尿钙增多症可能是由维生素D中毒、肾小管酸中毒、原发性甲状旁腺功能亢进症、肾结石、多发性骨髓瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D中毒是指摄入过量维生素D导致体内钙和磷水平过高，引起骨骼异常和其他健康问题。因此，需要减少维生素D补充剂的剂量或者暂停使用一段时间。
2.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾脏排泄氢离子和磷酸盐的功能受损，导致血液中的碳酸氢根浓度降低，进而影响钙的吸收和利用。患者可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾片等药物进行治疗。需注意定期监测电解质平衡。
3.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺自身产生过多的甲状旁腺激素所引起的高血钙症。针对此病的治疗通常包括手术切除受影响的甲状旁腺组织。
4.肾结石
肾结石由草酸钙、磷酸铵镁等晶体物质在肾脏中形成，当结石移动时可能会损伤输尿管黏膜，导致血尿的发生。对于肾结石，可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞活性增加，造成溶骨性损害，从而出现腰痛的症状。患者可在医生指导下采用硼替佐米联合环磷酰胺、长春新碱、的化疗方案进行治疗。
建议定期监测患儿的钙代谢指标，如血清钙、磷和碱性磷酸酶水平，以及尿钙含量，以评估病情变化。必要时，应进行骨密度测定和X线检查，以进一步了解骨骼状况。
2024-01-25 11:07
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