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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

月经周期性精神病可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢激素失调、甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能不全、颅内肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响体内神经递质和内分泌系统的平衡,导致月经周期出现异常。这可能与遗传、环境因素或其他潜在健康问题有关。针对此病因的治疗方法包括使用抗抑郁药物如氟西汀等来调节情绪波动,改善睡眠障碍。
2.卵巢激素失调
卵巢激素失调可能导致雌孕激素比例失衡,进而影响子宫内膜正常脱落,引起月经周期性精神病。例如多囊卵巢综合征患者可出现雄激素水平升高而抑制卵泡发育,导致排卵障碍。补充雌激素和孕激素是常用的治疗方法,如口服避孕药或黄体酮类药物可以模拟自然月经周期,调整荷尔蒙水平。
3.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,代谢率增加,心率加快,新陈代谢旺盛,此时会出现月经推迟或者闭经的情况;反之则会导致月经频发。此外还可能出现体重变化、焦虑等症状。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑进行治疗;甲减则需用左旋甲状腺素替代疗法纠正低甲状腺状态。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质激素分泌不足会影响机体应激反应和电解质平衡,从而干扰正常的月经周期。典型表现为乏力、食欲减退以及皮肤色素沉着。氢化可的松是一种合成的糖皮质激素,可用于治疗肾上腺皮质功能不全引起的症状,但需要在医生指导下使用。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫下视丘或垂体组织,影响其正常的功能,导致激素分泌异常,进而影响月经周期。常见症状包括头痛、视力模糊、恶心呕吐等。手术切除肿瘤是最常见的治疗方法,对于良性肿瘤通常采用开颅手术直接摘除的方式进行处理,而对于恶性肿瘤,则需要扩大切除范围并辅以放疗或化疗。
建议关注月经周期的变化,保持规律的生活作息,合理饮食,适当运动,有助于缓解症状。必要时,可以在医生指导下进行血液激素检测、超声波检查以及MRI扫描等,以评估病情严重程度和制定个性化治疗方案。

2024-02-26 04:11

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疾病百科

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月经周期性精神病

在精神科领域里,有一个方面一直是由我国领先的,那就是月经周期性精神病。专家注意到不少妇女每在月经来潮前2周情绪不佳,焦虑烦躁,称为“经前紧张综合征”。但是另有一些妇女情况更为严重,精神失常,甚至出现妄想幻觉,然而一旦月经来潮,病情霍然痊愈;下月又复如此。

适用药品

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

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