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血淀粉酶正常尿淀粉酶高是怎么回事
补充说明：血淀粉酶正常尿淀粉酶高是怎么回事
a******W 2021-08-29 22:10
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医生回答(1)
韩湘雅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血淀粉酶正常尿淀粉酶高可能是慢性胰腺炎、胰腺癌、自身免疫性胰腺炎、遗传性胰腺炎、酒精性肝硬化等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎患者由于长期炎症导致胰腺细胞受损，产生较多的淀粉酶。而当胰腺分泌的消化酶不能排出时，会导致其在胰腺内被激活，进而引起局部组织的自我消化，从而出现腹痛、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胰腺癌
胰腺癌患者的肿瘤压迫到胰管后，会导致胰液流出不畅，继而导致淀粉酶含量增高。此外，胰腺癌细胞可产生异常的淀粉酶，进一步加重了血液中淀粉酶水平的升高。对于胰腺癌，手术切除是主要的治疗方法，如胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。
3.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是一种以胰腺淋巴细胞浸润和纤维化为特征的慢性炎症性疾病，由于炎症反应刺激，导致淀粉酶合成增多，但胰腺本身存在炎症，无法将淀粉酶排入肠道，因此会出现血淀粉酶正常尿淀粉酶高的现象。患者需要遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、醋酸龙片等药物进行治疗。
4.遗传性胰腺炎
遗传性胰腺炎通常由基因突变引起，这些基因编码蛋白参与调节胰腺的发育和功能，当这些蛋白的功能发生改变时，可能导致胰腺细胞损伤和炎症，进而影响淀粉酶的分泌和运输。针对遗传性胰腺炎，主要是通过生活方式调整来缓解症状，例如减少脂肪摄入量、定期锻炼等。
5.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化的患者肝脏受到严重损害，导致肝脏分泌的消化酶进入血液循环，其中就包括淀粉酶，所以会出现血淀粉酶正常尿淀粉酶高的现象。患者应戒酒并配合医生使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝类药物进行调理。
建议患者定期监测血清淀粉酶水平，以便及时发现病情变化。同时，注意饮食习惯，避免食用高脂食物，以免加重胰腺负担。
2024-02-13 01:19
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慢性胰腺炎(chronicpancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及钙化，并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍，临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻，消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见，确诊较难。
