发病时间：不清楚
慢性根尖周炎的原因
补充说明：慢性根尖周炎的原因
a******W 2021-08-29 22:10
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性根尖周炎可能由牙髓坏死、微小穿孔、外伤后牙髓暴露、细菌感染或长期牙周炎引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免病情加重。
1.牙髓坏死
由于龋病或其他原因导致牙齿硬组织破坏，细菌进入并感染了牙髓，引起炎症和坏死。如果不及时治疗，炎症可能会向根尖扩散，形成根尖周炎。可通过开髓引流术、摘除坏死的牙髓组织来缓解疼痛，必要时可遵医嘱使用抗生素如克林霉素进行抗感染治疗。
2.微小穿孔
当牙齿发生微小穿孔时，外界细菌和食物残渣可以进入牙髓腔内，导致牙髓发炎，进而引起根尖周炎。对于微小穿孔引起的根尖周炎，可以通过充填修复或者直接盖髓术封闭穿孔部位。
3.外伤后牙髓暴露
外伤可能导致牙髓暴露于口腔环境，失去牙本质的保护，容易受到细菌和其他有害因素的影响而发生炎症反应，进而发展为根尖周炎。针对外伤后牙髓暴露的情况，通常需要摘除受损的牙髓组织，并进行适当的消毒和填充处理，以防止继发感染。
4.细菌感染
细菌通过牙体缺损处侵入牙髓，产生毒素和酶类物质，刺激牙髓组织，引发炎症反应，进一步发展成根尖周炎。患者可在医生指导下使用甲硝唑等药物进行抗感染治疗，同时需去除患牙上的腐败坏死组织，以便彻底清除感染源。
5.长期牙周炎
长期存在牙周炎会导致牙龈退缩和牙槽骨吸收，使牙根周围的支持结构薄弱，易受细菌感染而发生根尖周炎。治疗牙周炎通常包括深度洁治、刮治以及必要的手术治疗，如翻瓣术等，目的是消除炎症并重建牙周组织。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有慢性根尖周炎病史的人群，应特别注意口腔卫生，避免食物嵌塞。推荐进行X线检查以评估病情进展，同时建议患者减少糖分摄入，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重牙齿不适。
2024-01-24 17:02
举报相关问题
向医生提问
单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
