首页> 内科> 心血管内科> 一侧胸疼是怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

一侧胸疼可能是胸膜炎、胸壁软组织损伤、肋骨骨折、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应,当炎症因子刺激局部神经时,可引起胸痛。此外,由于炎症的存在,会导致胸腔积液,进一步加重疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指胸部肌肉、韧带或其他软组织受到外力作用而发生的损伤,导致局部充血水肿和渗出,从而引起疼痛。这种损伤可能导致胸壁血液循环受阻,进而加剧疼痛感。对于轻微的软组织损伤,可通过冷敷缓解肿胀和疼痛;严重者则需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物进行治疗。
3.肋骨骨折
肋骨骨折后,肋间神经受到直接暴力冲击或者牵拉伤,此时神经处于高度敏感状态,容易诱发剧烈疼痛。同时,骨折端可能刺破胸膜或肺部,引起气胸或血气胸,导致胸痛加剧。若为闭合性单处肋骨横断性骨折,可行胸壁加压包扎固定法进行处理;多根多处肋骨骨折需行开胸探查术。
4.肺栓塞
肺栓塞是由于下肢深静脉血栓等栓子堵塞肺动脉所致,会引起急性胸痛、呼吸困难等症状。因为肺栓塞会造成肺血管痉挛收缩,影响血液供应,从而引发胸痛。肺栓塞的治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗,如遵照医生的意见给予肝素注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积,形成斑块,使血管狭窄甚至堵塞,心肌缺血缺氧,从而引起胸痛。这是由于心脏供血不足导致的心绞痛。患者可以听从医生建议口服硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等扩张冠状动脉的药物来改善病情。
针对胸痛的情况,建议定期进行胸部X光、CT扫描或MRI以评估肺部状况。必要时,还需完善血脂分析、D-二聚体检测以及心电图检查,以便排除其他潜在的健康问题。

2023-12-30 07:17

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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