发病时间：不清楚
主动脉瓣置换术怎么做
补充说明：主动脉瓣置换术怎么做
2021-08-29 22:09
我要咨询
精选回答(1)
魏晓冬 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：冠心病，心绞痛，高血压，心律失常，心脏神经官能症心力衰竭
提问
主动脉瓣置换术的标准入口是胸部正中切口。主动脉和右心房插管已建立体外循环，体外循环建立后，主动脉根部插管引流，右上肺静脉插管引流左心室。主动脉具有良好的关闭功能。心脏停搏液可顺行灌注至心脏停搏液，然后通过逆行灌注保护心肌。此外，心脏液体和主动脉与肺动脉之间的间隙应分别灌注，这有利于暴露主动脉和缝合主动脉。
2022-08-19 12:09
举报医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
经导管自动脉瓣置换手术的失败完成须要心脏外科、心脏内科、麻醉科、超声科、放射科、护理、手术室等多个科室的团结协作。其详细操作为建立通道，将导丝跨过自动脉瓣，选择心脏的延缓起搏，将主动脉瓣选择球囊扩大，置入主动脉瓣膜，经过输送系统进行造影，观察主动脉瓣膜释放的位置及是不是出现瓣周瘘。
2021-08-30 02:56
举报向医生提问
主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法：即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前，主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法：一是环缩术，二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全，但因冠状动脉供血不能改善，栓塞发生率高，以及血栓感染等严重并发症，而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上，随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜，以及各种机械瓣，为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
注射用磷酸肌酸钠
1.心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。2.缺血状态下的心肌代谢异常。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
补益强心片
益气养阴、活血利水。用于冠心病、高血压性心脏病所致慢性充血性心力衰竭(心功能分级Ⅱ-Ⅲ级),中医辨证属气阴两虚兼血瘀水停证者。症见心悸、气短、乏力、胸闷、胸痛、面色苍白、汗出、口干、浮肿、口唇青紫等
