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如何治疗小儿颅内出血
补充说明：如何治疗小儿颅内出血
a******W 2021-08-29 22:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿颅内出血的治疗可以采取头颅超声检查、头颅CT检查、腰椎穿刺术、脑脊液置换术、脑室引流术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.头颅超声检查
头颅超声检查通常采用经皮方法，在局部麻醉下将高频声波探头放置于患儿头部特定位置进行测量。此措施可显示颅内血肿大小、位置及性质，有助于诊断颅内出血并评估病情严重程度。
2.头颅CT检查
头颅CT检查是一种无创性影像学检查手段，通过X线扫描获取图像信息。CT能够清晰地显示出颅骨结构异常、肿瘤以及外伤后骨折等情况；对于颅内出血具有较高的敏感性和特异性。
3.腰椎穿刺术
腰椎穿刺术是在局部麻醉下，使用一根细针从患者的腰椎间隙进入脊髓腔抽取少量脑脊液样本进行分析的微创手术。该操作可用于测定颅内压、检测是否存在感染性疾病如结核性脑膜炎，并可辅助诊断某些神经系统疾病。
4.脑脊液置换术
脑脊液置换术是神经外科常规手术之一，通过移除一定量的病变脑脊液再灌注健康脑脊液来缓解压力。此法适合因脑积水引起颅内高压且存在明显头痛、呕吐等症状者；能有效降低颅内压力减轻不适感。
5.脑室引流术
脑室引流术是在影像引导下插入一根软管至大脑内部的脑室系统中，利用负压吸引技术持续排出积聚在其中的液体。该措施适用于急性期颅内高压患者以迅速减缓脑水肿发展速度；长期留置可预防再次发生脑室扩张。
除了上述推荐的治疗方法外，患儿家属还要注意定期监测孩子的生命体征，尤其是血压和心率的变化。同时保持良好的睡眠质量也很重要，因为充足的休息可以帮助身体更好地恢复。
2024-02-07 16:13
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颅内出血(intracranialhemorrhage，ICH)又称为出血性脑血管病或出血性卒中，系因脑血管破裂使血液外溢至颅腔所致。根据出血部位的不同，ICH可分为脑出血、蛛网膜下腔出血和硬膜下出血等。无论何种原因所致的小儿ICH，其临床表现有颇多相似之处，但预后则视不同病因而有很大差异，且诊断与治疗是否及时也是直接影响预后的关键因素。
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