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甲氨蝶呤片的副作用是什么
补充说明：甲氨蝶呤片的副作用是什么
a******W 2021-08-29 22:08
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医生回答(1)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
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甲氨蝶呤片的副作用可能包括巨球蛋白血症、骨髓抑制、肝功能损害、黏膜炎和皮肤病变。使用甲氨蝶呤片需谨慎，并定期监测血液和肝功能以评估潜在风险。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平异常升高的情况，该药物可能通过影响B细胞增殖和分化来促进其产生。可能导致高粘滞血症、肾小管损伤等并发症，进一步加重肾脏负担。
2.骨髓抑制
骨髓抑制是由于甲氨蝶呤干扰核酸合成而影响造血干细胞生长所致。可引起白细胞减少、贫血或血小板减少，增加感染风险及出血概率。
3.肝功能损害
甲氨蝶呤主要经肝脏代谢，长期使用会导致肝细胞受损。可能出现转氨酶升高、黄疸等症状，严重时会引起急性肝衰竭。
4.黏膜炎
黏膜炎通常是由化疗引起的常见不良反应，甲氨蝶呤可以导致口腔、咽部以及消化道黏膜出现炎症反应。患者可能会感到口腔疼痛、吞咽困难、恶心呕吐等不适症状。
5.皮肤病变
皮肤病变可能是甲氨蝶烯刺激皮肤组织引发的炎症反应。可表现为红斑、瘙痒、干燥等症状，长时间存在还可能导致色素沉着或脱色斑点。
甲氨蝶呤的副作用较多，因此需要密切监测血液学参数，定期进行全血细胞计数检查。若发现任何异常，应立即告知医生并调整治疗方案。
2024-02-09 13:58
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
