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肋骨骨折有积水如何治疗
补充说明：肋骨骨折有积水如何治疗
a******W 2021-08-29 22:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肋骨骨折伴有积水时，可以考虑肋骨固定包扎、胸腔闭式引流术、体位引流、抗生素治疗、镇痛药物治疗等方法进行治疗。若症状没有改善甚至加重，应尽快就医。
1.肋骨固定包扎
使用弹性绷带对受伤部位进行固定，限制胸部运动，防止因活动导致疼痛加剧。固定有助于稳定骨折区域，减少由于移动引起的进一步损伤，从而缓解疼痛、促进愈合。
2.胸腔闭式引流术
通过手术将积液引出至体外，通常采用局部麻醉下微创操作完成。此措施旨在移除积液以减轻肺部压迫并预防感染发生；对于存在呼吸困难或其他相关并发症患者尤为重要。
3.体位引流
改变患者身体姿势，使积液易于从呼吸道流出，如采取侧卧位。利用重力作用帮助移除呼吸道内分泌物及血液积聚；适用于伴有呼吸道阻塞或分泌物潴留患者。
4.抗生素治疗
根据医生处方选择合适的口服或静脉注射方式给予患者一定周期内剂量的抗生素药物。针对由细菌感染引起并发症提供预防性管理；可降低继发性感染风险，支持整体恢复过程。
5.镇痛药物治疗
按医嘱选择非甾体抗炎药或阿片类药物口服给药，如布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多片。此类药物能有效抑制组织间神经冲动传导，缓解因肋骨折断所致剧烈胸痛；需注意不宜长期连续使用。
肋骨骨折后应避免剧烈运动，以免影响肋骨愈合，同时建议定期复查，监测病情变化。
2024-02-10 18:02
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
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用于预防关节及肌肉损伤,并在其治疗过程中起到辅助作用;介入及手术治疗后加压包扎。关节病变:关节扭伤、错位;肌肉病变:肌肉挫伤,扭伤或肌肉撕裂;肌腱病变:腱鞘炎,肱骨外上踝炎;骨科病变:肋骨骨折及自发性骨折;静脉病变:静脉炎,静脉曲张,静脉溃疡及象皮病。
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