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毛细血管渗漏综合征的治疗
补充说明：毛细血管渗漏综合征的治疗
a******W 2021-08-29 22:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
毛细血管渗漏综合征的治疗可以考虑利尿剂、血管扩张剂、免疫调节剂、抗凝治疗、补液治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内水分排出来降低血容量，常用药物有、螺内酯等。利尿剂能够减轻心脏负荷，缓解水肿及液体潴留引起的不适症状，从而改善病情。
2.血管扩张剂
血管扩张剂通过增加心排出量来改善组织灌注，常用药物包括硝普钠、硝酸甘油等。血管扩张剂能舒张外周动脉血管床，降低心脏后负荷，提高心脏效率，适用于治疗毛细血管渗漏综合征伴随的心力衰竭。
3.免疫调节剂
免疫调节剂用于调整机体的免疫反应状态，常用的有环磷酰胺、甲泼尼龙等。该类药物可抑制过度激活的免疫细胞，减少炎症因子的产生，从而控制毛细血管通透性的异常增高。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防和治疗血栓形成，常用药物为华法林、肝素等。抗凝治疗有助于防止血液凝固，对毛细血管渗漏综合征患者有益，因为该疾病常伴有微血管血栓形成。
5.补液治疗
补液治疗涉及补充身体所需水分和电解质，可通过口服补液盐溶液或静脉注射进行。此措施适合纠正因体液丢失导致的低血压及相关临床表现，但需监测患者液体平衡以防水肿加剧。
在使用上述治疗措施时，应密切观察患者的液体出入量平衡，避免水钠潴留引起水肿。同时，注意营养支持，维持水电解质平衡，避免高血糖，以免加重毛细血管壁通透性增高的病理生理改变。
2024-03-05 07:39
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毛细血管渗漏综合征(capillaryleaksyndrome)是一种突发的、可逆性毛细血管高渗透性，血浆迅速从血管渗透到组织间隙。引起迅速出现的进行性全身性水肿、低蛋白血症、血压及中心静脉压均降低、体重增加、血液浓缩，严重时可发生多器官功能衰竭。
症状起因：引起CLS的病因有多种，常见于严重创伤、脓毒症、体外循环术后(尤其是婴幼儿体外循环术后)及再灌注损伤、毒蛇咬伤、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、烧伤，也是重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等许多药物产生毒性作用的途径。
就诊科室：心血管内科
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