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腰椎肌肉疼痛是什么原因
补充说明：腰椎肌肉疼痛是什么原因
a******W 2021-08-29 22:07
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎肌肉疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时，会导致神经根受压和刺激，引起腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生，进而诱发局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。如果这些病灶没有得到及时有效的处理，就会逐渐加重，甚至会出现化脓性的改变，从而压迫到周围的神经组织，产生明显的疼痛感。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行治疗，也可以通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性变等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根所致。此时可能会因为神经根受到压迫而出现腰痛、腿痛以及活动受限等情况的发生。患者可遵照医生的指导服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物改善病情。必要时也可配合医生考虑通过椎板切除减压术的方式进行处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生偏移，多由先天发育不良、外伤等因素导致。当腰椎滑脱程度较重时，会对周围软组织造成牵拉和损伤，引起腰背部疼痛、活动受限等症状。针对这种情况，建议患者可以在医生指导下采取椎弓根螺钉内固定术、后路椎管减压植骨融合内固定术等方法来进行处理。
5.腰椎结核
主要是结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若未及时发现并接受规范治疗，结核分枝杆菌会侵犯腰椎部位，导致结核病灶形成，使腰椎结构破坏，引起腰椎疼痛的症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。对于药物治疗效果不佳者，则需配合医生考虑进行腰椎结核病灶清除术等手术方式来达到治愈的目的。
日常生活中要注意休息，避免久坐久站，同时还要注意保暖，以免着凉。此外，还应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-16 22:37
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
