发病时间：不清楚
tsh高是什么原因
补充说明：tsh高是什么原因
a******W 2021-08-29 22:08
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
tsh高可能是原发性甲状腺功能减退、垂体性甲减、下丘脑性甲减、甲状腺炎、长期碘缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
原发性甲状腺功能减退是由于甲状腺自身产生甲状腺激素减少所致，导致TSH升高。此时TSH水平高于正常范围，以维持血清中T4和T3浓度。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.垂体性甲减
垂体性甲减由垂体前叶分泌的促甲状腺激素不足引起，使甲状腺合成和释放甲状腺激素减少，反馈性地引起TSH升高。针对垂体性甲减的治疗主要是补充外源性甲状腺激素，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片。
3.下丘脑性甲减
下丘脑性甲减是由于下丘脑产生的促甲状腺激素释放激素(TSH-RH)减少，进而影响垂体前叶合成和释放促甲状腺激素(TSH)，导致TSH升高。对于下丘脑性甲减，通常需要遵照医师意见给予甲状腺激素替代疗法，例如遵照医生处方服用左旋甲状腺素钠片。
4.甲状腺炎
甲状腺炎是由免疫反应引起的甲状腺组织炎症，在炎症刺激下会导致甲状腺细胞受损，继而影响甲状腺激素的合成与分泌，出现TSH偏高的现象。甲状腺炎患者可按医嘱采用非甾体抗炎药如吲哚美辛、阿司匹林等缓解疼痛症状。
5.长期碘缺乏
长期碘缺乏会导致甲状腺组织代偿性增生肥大，甲状腺激素合成能力增强，从而促进TSH分泌增多，以满足机体对甲状腺激素的需求。改善碘缺乏状态有助于控制病情，可通过食用加碘盐或富含碘的食物如海带、紫菜来补碘。
建议定期监测TSH和甲状腺激素水平，以便及时发现病情变化。必要时，可以进行甲状腺超声检查和甲状腺核素扫描以评估甲状腺结构和功能。
2024-01-24 02:11
举报向医生提问
甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
