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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

热射病是由于长期高温暴露、度体力活动、衣着不当、脱水、中枢神经系统功能障碍等引起体温调节失调所致的临床综合征,需紧急处理。
1.长期高温暴露
长时间处于高温环境中会导致体温调节中枢紊乱、汗腺功能衰竭,热量积聚无法通过出汗散热而引起体温持续上升。对于轻度中暑患者,可以使用风扇降低环境温度,促进身体散热。
2.度体力活动
度体力活动时,人体产热量增加,超过机体所能散发的散热量,导致体温升高。重症病例应立即转送至医院内进行治疗。转运途中需保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧治疗。
3.衣着不当
衣着过多妨碍了皮肤散热,从而影响体温调节过程中的对流和辐射散热,导致体温上升。轻者可采用物理降温方式缓解不适症状,如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位。
4.脱水
脱水状态下,体内的水分减少,血液循环量下降,血液黏稠度增高,降低了汗腺分泌的能力,使散热受阻,进而出现发热的情况。严重脱水时需要及时补液以恢复血容量,通常选用生理盐水或含电解质的口服溶液进行补充。
5.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍会影响体温调节中枢的功能,导致体温过高。针对中枢神经系统疾病的治疗包括药物治疗和手术治疗,常用药物有甘露醇注射液、片等利尿剂以及片、钠注射液等镇静催眠药;若存在颅内压增高等,则可能需要开颅减压术等手术干预。
建议定期监测体温并记录,以便及时发现异常情况。同时注意保持适当的水分摄入,避免过度劳累,在高温天气下采取有效的防暑措施。

2024-03-16 17:48

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热射病 (重症中暑)

“热射病”是最严重的一种中暑类型。中暑后如治疗不及时,将引发“热射病”,如得不到及时妥善的救治,死亡率高达50%。“热射病”是指在高温高湿的天气下,人的皮肤散热功能下降,引起肌肉温度升高,继而影响全身各器官组织的功能,出现发热、哮喘、呼吸困难、血压升高、呼吸衰竭等病症。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。

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