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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

继发性铁粒幼细胞性贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性感染性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁含量不足时,会导致红细胞数量减少,从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充体内的铁元素,改善贫血的症状。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12和叶酸缺乏所致,这些物质参与DNA合成,其缺乏会影响红细胞的成熟和分裂,进而影响血液中红细胞的数量。通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂进行治疗,例如维生素B12片、叶酸片等。
3.慢性感染性贫血
慢性感染性贫血是由持续的病原体感染所诱发的免疫反应,使机体处于一种应激状态,此时造血干细胞受到抑制,同时炎症因子刺激骨髓产生铁三价卟啉减少,进而影响了红细胞的生成。患者可遵医嘱使用抗生素来控制感染,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物,以减轻贫血症状。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力的一种病理状态,在这种情况下,红细胞寿命缩短,骨髓造血功能亢进,但不足以弥补溶血造成的损失,因此会出现贫血。对于遗传性溶血性贫血,需要进行基因检测和遗传咨询;自身免疫性溶血性贫血则需用龙片、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞恶性克隆性疾病,由于造血微环境损伤或造血祖细胞自我更新障碍,造血干细胞无法正常分化成熟为成熟的血细胞,导致无效造血,进一步影响正常的红细胞生成。通常采用联合化疗的方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸伊达比星注射液等。
建议定期监测血常规和铁代谢指标,以便及时发现并处理铁粒幼细胞性贫血。必要时,可能需要进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检查。

2024-02-21 23:06

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疾病百科

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继发性铁粒幼细胞性贫血 (继发性铁粒幼细胞贫血)

继发性铁粒幼细胞性贫血是继发于某些药物或化学毒物治疗(如抗痨药、氯酶素、烷化剂等抗癌药及铅、酒精等)及 某些疾病(如骨髓增殖性疾病及肿瘤、骨髓增生、异常综合征慢性感染)后,环状铁粒幼红细胞数量、贫血、铁的负荷较轻。

适用药品

得斯芬注射用甲磺酸去铁胺

1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏,例如-输血所致的含铁血黄素沉着证,如重症地中海贫血,铁粒幼细胞性贫血,自身免疫性溶血性贫血-特发性(原发性)血色病患者因伴随疾病(例如严重贫血,心脏疾病,低蛋白血症)妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载,不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭(维持透析)患者的慢性铝过载,伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整

福乃得维铁缓释片

用于明确原因的缺铁性贫血

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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