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咳嗽有血痰怎么回事
补充说明：咳嗽有血痰怎么回事
a******W 2021-08-29 22:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
咳嗽伴有血痰可能与肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或肺脓肿等疾病有关。这些疾病的症状和体征存在差异，因此在诊断和治疗上需要考虑其特定的病因。建议立即就医以便进行必要的检查和治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤。当受损的血管破裂时，血液进入呼吸道，导致咳血痰。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁肌肉收缩力减弱，导致支气管腔扩大，易于积聚分泌物和出血。患者可遵医嘱使用氨茶碱进行解痉平喘，也可用布进行雾化吸入以缓解症状。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯毛细血管或发生坏死，引起咯血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺栓塞
血栓阻塞肺动脉分支，影响气体交换，严重时会导致肺梗死，出现咳血痰的症状。溶栓治疗是常用的方法，包括静脉注射尿激酶、链激酶等。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起，病变部位形成含有坏死组织和大量脓液的空洞，当坏死组织脱落时，可能会导致咳血痰。抗生素治疗是首选方案，医生通常会开具头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行治疗。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描或纤维支气管镜检查，以便监测病情变化。同时，应避免吸烟和接触有害颗粒物，保持良好的室内通风。
2023-12-29 05:02
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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