发病时间：不清楚
补充说明：柏油样便是怎么回事
2021-08-04 18:25
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张强 主治医师 山东省立第三医院 三甲
擅长：食管胃肠肝胆胰腺常见病多发病的诊治，以及胃肠镜下治疗和介入治疗。
提问
柏油样大便考虑是上消化道或者小肠出血出血量在50ml以上，出血在肠腔内停留时间较长，因红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑，大便表面有黏液而发亮类似于柏油样。这种情况最多见于上消化道出血如胃溃疡，胃癌，十二指肠溃疡。还有可能是由于下消化道出血如溃疡性结直肠炎，结肠肿瘤等。建议行胃镜和肠镜来进一步明确疾病诊断，目前可以口服止血药物，抑制胃酸药物等对症处理。
2021-08-10 18:05
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上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便 呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便
症状起因：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种比合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
可能疾病： 溃疡病大出血
就诊科室：消化、胃肠
