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新生儿坏死性结肠小肠炎的治疗方法
补充说明：新生儿坏死性结肠小肠炎的治疗方法
a******W 2021-08-29 22:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿坏死性结肠小肠炎的治疗可以考虑胃肠外营养支持、抗感染治疗、肠道微生物调节、消化道功能促进剂、轻柔腹部按摩等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胃肠外营养支持
通过静脉途径给予患者营养素，包括碳水化合物、脂肪乳及氨基酸等，以维持生命所需的基本代谢。营养支持有助于修复受损的肠道黏膜，预防并发症发生；但应密切监测可能出现的不耐受反应。
2.抗感染治疗
根据患儿病情严重程度和感染类型选择合适的抗生素进行口服或静脉注射。抗感染治疗可控制细菌过度繁殖引起的炎症反应，防止进一步损害肠黏膜屏障功能；需定期评估疗效并调整治疗方案。
3.肠道微生物调节
通过调整饮食结构或者使用益生菌制剂来改善肠道微生态环境。此措施旨在恢复肠道正常菌群平衡状态，辅助减轻因菌群失调导致的腹泻等症状；长期坚持效果更佳。
4.消化道功能促进剂
通过口服或注射方式给药，如胰酶制剂、胃蛋白酶等，以增强消化吸收能力。这些药物能够补充缺乏的消化酶类物质，缓解由先天发育异常所致的乳糖不耐受等问题诱发的不适感；须遵医嘱合理使用。
5.轻柔腹部按摩
采用顺时针方向轻柔地对新生儿的腹部进行旋转式按摩。此举有助于促进肠道气体排出以及血液循环，从而利于排泄物顺利经过狭窄处；注意力度要适中以免造成伤害。
在治疗新生儿坏死性结肠小肠炎的过程中，应遵循医嘱严格管理患儿的饮食，避免给予高纤维食物以防加重肠道负担。同时，家长还要密切关注患儿的身体变化，一旦发现异常应及时就医。
2024-01-18 20:13
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
