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胆管结石形成的原因
补充说明：胆管结石形成的原因
a******W 2021-08-29 22:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石的形成可能与胆汁淤积、胆道感染、胆囊功能异常、代谢紊乱以及长期使用某些药物有关。这些因素可能导致胆汁成分改变，从而促进结石形成。患者需要避免食用易产生胆汁淤积的食物，如高脂肪、高胆固醇食物，并在医生指导下调整用药。
1.胆汁淤积
胆汁淤积导致胆汁流动受阻，胆汁成分浓度增加，进而引起胆石形成。针对胆汁淤积引起的胆管结石，可以考虑应用熊去氧胆酸进行治疗。
2.胆道感染
胆道感染时，炎症反应可导致胆汁黏稠度增高、胆汁中钙盐沉积等，促进胆石形成。对于由细菌性胆道感染引起的胆管结石，抗生素治疗是关键，例如头孢曲松钠和阿莫西林克拉维酸钾可用于敏感菌株所致感染。
3.胆囊功能异常
胆囊功能异常可能导致胆汁排出不畅，从而增加胆石形成的概率。如果胆囊功能异常是由于慢性胆囊炎引起的，则可能需要手术切除胆囊以防止进一步的结石形成。
4.代谢紊乱
代谢紊乱如高血脂症会影响胆汁成分的比例，使胆固醇过饱和而易于析出结晶形成胆石。改善饮食结构并配合口服降脂药如辛伐他汀能有效控制血脂水平。
5.长期使用某些药物
长期服用某些药物可能会干扰胆汁的正常排泄，增加胆石的风险。若发现是由药物因素诱发的胆管结石，则应咨询医生调整用药方案。
患者需定期复查超声检查监测病情变化，同时注意饮食调整，避免过度摄入脂肪和胆固醇含量高的食物。
2023-12-29 10:36
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
