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平躺下来腰酸怎么回事
补充说明：平躺下来腰酸怎么回事
a******W 2021-08-29 22:07
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
平躺下来腰酸可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄、骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部不适，因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根，导致腰部肌肉痉挛和疼痛。当患者处于平卧位时，脊柱承受的压力增加，从而加剧了这种不适感。对于腰椎间盘突出的患者，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉损伤，此时局部血液循环受阻，代谢产物不能及时排出，刺激周围组织而引起腰酸的症状。平躺时会导致腰部肌肉进一步紧张，进而加重腰酸的情况。针对腰肌劳损可采取按摩疗法，通过手法作用于经络穴位来缓解肌肉紧张，改善血液循环，减轻腰酸症状。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损或外伤等原因导致的腰部软组织炎症，炎症因子刺激周围的神经组织，会引起腰背部出现酸胀、疼痛等症状。平躺时会使腰部肌肉放松，但炎症仍存在，因此会出现腰酸的现象。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物以缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或退行性变所致，使椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，导致下肢麻木、无力等症状。平躺时脊柱压力增大，可能诱发或加剧这些症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法，例如微创椎间孔镜下椎管减压术、传统开放性后路椎管扩大成形术等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量减少而导致骨脆性增加，容易发生骨折。骨质疏松症患者平躺时，由于重力因素的影响，脊椎受到的压力较大，可能会感到腰酸。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要手段，患者可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物补钙，同时配合多晒太阳促进钙吸收。
建议患者定期进行脊柱功能评估以及影像学检查，如X光片或MRI扫描，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免久坐或长时间弯腰负重，有助于减轻脊柱负担，预防相关问题的发生。
2024-01-21 16:36
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指腰部酸楚不适。临床以肾虚较为常见。《张氏医通·诸痛门》：“腰酸悉属房劳肾虚，惟有峻补。”宜用金匮肾气丸、青蛾丸、补肾丸、六味地黄丸等方加减。腰酸常兼见腰痛。
症状起因：腰酸常见的病因可概括为四大类：一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。三、由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部酸痛，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。四、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰酸常为癔病的一种表现。
就诊科室：骨科、泌尿
