发病时间：不清楚
阑尾炎手术有哪些麻醉方式
补充说明：阑尾炎手术有哪些麻醉方式
a******W 2021-08-29 22:07
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾炎手术通常采用全身麻醉、局部浸润麻醉、椎管内麻醉或神经阻滞麻醉等麻醉方式。如果术后出现严重疼痛或其他并发症，应立即告知医生。
1.全身麻醉
全身麻醉通常由麻醉师使用药物如丙泊酚、芬太尼等通过静脉注射或吸入给予患者，使患者处于无痛状态。 此种方法可有效掩盖手术引起的疼痛，确保手术过程安全顺利进行。由于阑尾炎手术属于有创性操作，为防止因恐惧而影响手术效果，故选择全身麻醉更为合适。
2.局部浸润麻醉
局部浸润麻醉是将局麻药注入组织间隙内，使一定区域内神经末梢失去传导痛觉的能力。一般采用利多卡因等药物，在术前对患者进行局部注射。 该方法仅能提供有限范围内的镇痛作用，适用于小型门诊手术或简单检查。对于阑尾炎这种需要全身麻醉才能完成的大规模手术而言并不适用。
3.椎管内麻醉
椎管内麻醉是在脊髓周围区域注射局部麻醉剂，通常使用布比卡因等药物，以阻断特定节段的感觉神经传导。 阑尾位于右髂窝后方，与腰丛神经分布区重叠，因此选用椎管内麻醉能够提供较好的术后镇痛效果。此外，该类麻醉还具有减少恶心呕吐发生率的优点。
4.神经阻滞麻醉
神经阻滞麻醉是指将局麻药注入特定神经干附近，使其所支配范围内产生暂时性的感觉丧失。常用药物包括利多卡因、普鲁卡因等。 该方法适合处理腹壁下动静脉损伤这类特定部位的创伤。对于涉及整个腹部的复杂手术来说，其局限性不言而喻。
无论采取何种麻醉方式，都应密切监测患者的呼吸功能，特别是施行全身麻醉时，因为此时患者的吞咽反射减弱或消失，容易引起误吸。
2024-03-12 13:45
举报相关问题
向医生提问
在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
注射用亚胺培南西司他丁钠
本品用于敏感菌所致的各种感染，特别适用于多种细菌复合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染，如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
