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上腹部疼痛还恶心想吐是什么原因
补充说明：上腹部疼痛还恶心想吐是什么原因
a******W 2021-08-28 22:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部疼痛还恶心想吐可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎或胰腺炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱，进而引发上述不适症状。患者应及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现恶心、呕吐以及上腹痛的症状。可遵医嘱使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗，可以减少胃酸分泌，缓解不适症状。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，受到胃液消化而形成的局部缺损。胃溃疡会引起持续性的上腹疼痛，且可能伴有恶心和食欲不振。针对胃溃疡的治疗通常包括药物治疗如H2受体拮抗剂雷尼替丁或质子泵抑制剂兰索拉唑来减少胃酸分泌，促进愈合。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃酸过多、幽门螺杆菌感染等因素有关，这些因素会导致十二指肠黏膜受损，引起上腹部疼痛、恶心等症状。根除幽门螺杆菌感染是治疗十二指肠溃疡的关键步骤之一，可通过服用克拉霉素、阿莫西林等抗生素联合PPI类药物进行治疗。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症，此时会对周围器官产生一定的压迫和刺激作用，进而诱发恶心、呕吐以及右上腹绞痛的情况发生。对于急性胆囊炎患者，常采用禁食、胃肠减压等方式缓解症状；慢性胆囊炎则需调整饮食结构并配合熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精中毒、高脂血症等原因导致胰酶异常激活，引起胰腺自我消化的一种疾病。胰腺炎发作时，胰液外溢进入腹腔，对腹膜产生刺激，从而引发剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。轻至中度胰腺炎患者可遵照医生的意见用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液控制胰腺外分泌，重症者需要禁食水、胃肠减压等治疗。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食习惯的调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，保证充足睡眠。必要时，还可进行超声波检查、内窥镜检查等进一步评估病情。
2024-03-20 01:48
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
