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胸膜粘连的治疗
补充说明：胸膜粘连的治疗
a******W 2021-08-28 22:19
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜粘连的治疗可能包括胸腔积液引流、抗感染药物治疗、糖皮质激素治疗、肺功能锻炼、胸膜粘连松解术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.胸腔积液引流
胸腔积液引流通常通过穿刺抽取液体来缓解胸腔内压力，减轻呼吸困难等症状。此措施旨在减少因胸膜粘连引起的胸腔积液对肺部的压迫，改善通气功能。
2.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括使用抗生素、抗结核药或其他针对特定病因的药物，疗程依据病因而定。针对胸膜炎性原因导致的胸膜粘连，抗感染治疗可控制炎症，防止进一步纤维化。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包括口服或静脉注射高剂量甲泼尼龙等药物，具体方案由医生制定。该措施适用于多种引起胸膜粘连的原因，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，能抑制免疫反应，减轻粘连。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼涉及一系列呼吸训练活动，如深呼吸、咳嗽练习等，每日坚持执行。增强肺部廓清分泌物的能力，预防呼吸道阻塞，有助于改善胸膜粘连患者的生活质量。
5.胸膜粘连松解术
胸膜粘连松解术是通过手术切除受损或粘连的胸膜组织，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式施行。对于严重的胸膜粘连导致严重呼吸功能障碍的患者是一种有效的治疗方法。
胸膜粘连患者应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会加重肺部损伤，影响康复进程。饮食方面宜选用富含维生素C及E的食物，如猕猴桃、坚果等，这些营养素有助于促进伤口愈合和降低氧化应激水平。
2024-01-25 23:43
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
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