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开放性脑外伤怎么治
补充说明：开放性脑外伤怎么治
a******W 2021-08-28 22:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开放性脑外伤的治疗需要立即就医并由专业医生进行处理。可采取颅骨固定术、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、颅内血肿清除术、脑脊液置换术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应尽快就医以避免进一步的神经损伤。
1.颅骨固定术
通过使用金属板、螺钉等材料对受损区域进行固定，通常在手术室内进行。此措施旨在稳定颅骨结构，减少因运动引起的二次损伤，对于开放性脑外伤伴有颅骨骨折的患者尤为重要。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在全麻下切除颅骨部分来减轻压力的一种手术方式。由于外伤导致的颅内高压状态可能会引起脑水肿甚至脑疝形成，而去除部分颅骨能够提供一个相对稳定的低压环境，有助于缓解上述病理变化并预防进一步恶化。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将一根细针插入大脑内部的脑室中，然后连接到一个袋子上，让脑脊液流出体外的过程。此方法可用于降低颅内压力，在开放性脑外伤后可能存在颅内高压的情况下尤为适用。
4.颅内血肿清除术
颅内血肿清除术是一种开颅手术，在全身麻醉下通过切开头皮进入颅腔找到出血点并清除血肿。该手术适用于急性期大量颅内出血导致的压迫效应及相应功能障碍；对于慢性期陈旧性血肿则更多是为了防止其继续扩大造成继发性损害。
5.脑脊液置换术
脑脊液置换术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成，通过移除病变脑脊液并注入无菌生理盐水或其他替代液体来进行。该措施有助于改善脑积水等问题造成的不适症状，并可作为某些特定类型开放性脑外伤后的辅助治疗方法。
术后需密切监测生命体征及神经系统功能恢复情况，定期复查头颅CT扫描以评估病情进展。此外，患者应遵循医嘱进行适当的康复训练，如被动肢体活动和平衡练习，以促进神经功能恢复和生活质量提高。
2024-03-18 06:16
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开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损，脑组织直接或间接地与外界相通。约占颅脑损伤的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与跌伤所造成，战时则多由火器致伤。临床表现因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊，但大多数均有不同程度的昏迷，创口及伤道内出血、局灶性脑症状以及易并发感染，特别是火器性颅脑损伤，其伤情多较严重、变化快、疗效较差、后遗症多和死亡率高。
破伤风抗毒素
用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时，应在进行外科处理及其他疗法的同时，及时使用抗毒素治疗。开放性外伤（特别是创口深、污染严重者）有感染破伤风的危险时，应及时进行预防。凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者，应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫，不必注射抗毒素；未接受过类毒素免疫或免疫史不清者，须注射抗毒素预防，但也应同时开始类毒素预防注射，以获得持久免疫。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
