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垂体瘤术后尿崩怎么办
补充说明：垂体瘤术后尿崩怎么办
a******W 2021-08-28 22:09
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
垂体瘤术后尿崩可以采取限制水摄入、抗利尿激素替代疗法、垂体后叶素注射、肾上腺皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免脱水和其他并发症。
1.限制水摄入
限制患者每日饮水量和静脉补液量，通过调整饮食和液体管理来控制水分平衡。限水有助于减少尿液产生，缓解尿崩症状，但应监测水电解质平衡以免脱水或其他并发症发生。
2.抗利尿激素替代疗法
抗利尿激素替代疗法涉及长期口服抗利尿药物如去氨加压素片，剂量依据医嘱调整。此方法模拟体内自然产生的抗利尿作用，增加肾脏对水的重吸收从而减少尿量。适合于慢性且需要持续管理的病例。
3.垂体后叶素注射
垂体后叶素注射通常为急诊情况下使用，在医生监督下快速给予一定剂量。该药物能收缩内脏血管、降低血压及心率，从而起到暂时性止血效果。适用于急性大出血时控制严重出血。
4.肾上腺皮质激素治疗
肾上腺皮质激素治疗包括口服或静脉给药，例如氢化可的松或，需遵循医师处方。这类激素能够抑制促肾上腺皮质激素的分泌，间接影响垂体前叶功能，可用于治疗某些类型的垂体功能减退症。对于部分原因导致的尿崩也有一定的疗效。
需要注意的是，上述措施均需在专业医生指导下进行，避免自行盲目用药引起不良后果。此外，建议定期复查电解质水平，以便及时发现并处理因尿崩引起的电解质紊乱。
2024-03-24 14:00
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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