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新生儿发热的原因
补充说明：新生儿发热的原因
a******W 2021-08-28 22:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿发热可能源于多种原因，包括感染性发热、非感染性发热、先天性感染、免疫系统发育不全以及遗传代谢性疾病等。这些情况都可能导致新生儿出现异常体温，需要紧急处理。
1.感染性发热
由于病原体侵入血液循环系统而出现体温调节中枢紊乱，导致产热大于散热。针对感染性发热，可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
2.非感染性发热
非感染性发热多由自身免疫反应、组织损伤、恶性肿瘤等原因引起，这些原因会导致机体产生炎症因子和白介素等细胞因子，进而刺激体温调定点上移。对于非感染性发热，需要及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。例如，如果是巨球蛋白血症引起的，则需遵循医生指导进行化疗。
3.先天性感染
先天性感染是指胎儿或新生儿在宫内或分娩时受到母体内的病原体感染，这些病原体会通过胎盘或产道传播给胎儿或新生儿，导致其发生感染。先天性感染的治疗通常需要在专业医生指导下使用抗病毒药物，如更昔洛韦、阿昔洛韦等。
4.免疫系统发育不全
免疫系统发育不全是由于免疫器官或免疫细胞未完全发育成熟，无法有效抵御病原体入侵，导致易感于各种感染。免疫系统发育不全的治疗需依据具体情况制定方案，可能包括免疫增强剂或生物制剂。例如，可以遵照医师意见给予脾氨肽口服溶液、转移因子胶囊等免疫调节药物。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是由基因突变导致的代谢异常，这些异常可能导致某些物质积累或缺乏，从而影响身体的正常功能，引发发热等症状。遗传代谢性疾病的治疗需个体化评估，可能涉及营养支持、代谢修饰治疗或肝脏移植等策略。例如，脂肪酸氧化障碍患者可在医师建议下补充特定的维生素和矿物质。
新生儿出现发热现象时，家长应注意观察患儿的精神状态以及食欲变化，必要时带孩子到医院完善血常规、C-反应蛋白检测等相关检查，以便进一步排除其他潜在的问题。
2024-01-22 22:27
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体温升高是新生儿时期常见的一种症状，正常新生儿的肛温为36.2～37.8℃，腋下温度较肛温稍低，在36～37℃，当新生儿腋温超过37.2℃或肛温超过37.8℃时称发热(fever)。腋温37.5～38℃称低热，38.1～39℃称中等度发热，39.1～41℃称高热.41℃以上称超高热。新生儿对高热耐受性差。当体温超过40℃时间较长时，可产生惊厥及永久性脑损伤。
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