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原发性硬化性胆管炎该怎么办
补充说明：原发性硬化性胆管炎该怎么办
a******W 2021-08-28 22:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性硬化性胆管炎可以通过熊去氧胆酸治疗、皮质类固醇治疗、免疫调节剂治疗等方法来缓解病情，当病情进展到晚期肝病阶段时，肝移植可能是有效的治疗手段。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸通过口服给药，剂量依据医嘱调整，通常为每日一次。此药物能降低胆汁中胆固醇含量，缓解胆汁淤积，适用于改善原发性硬化性胆管炎患者的症状。但需注意可能出现腹泻、恶心等不良反应。
2.皮质类固醇治疗
皮质类固醇如可通过口服或静脉注射给予，疗程及剂量由医生根据患者病情确定。皮质类固醇具有抗炎作用，可减轻原发性硬化性胆管炎引起的肝脏炎症。使用时应注意监测血糖水平和心血管健康。
3.免疫调节剂治疗
免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，按处方规定频率服用。这些药物能够抑制自身免疫反应，从而控制原发性硬化性胆管炎的进展。长期使用需警惕可能增加感染风险。
4.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从一个捐献者体内转移到患者体内的手术过程，在有经验的医疗中心完成。对于晚期原发性硬化性胆管炎导致的终末期肝病患者是一种有效的治疗方法。术后需要终身服用免疫抑制剂以防排斥反应发生。
除上述治疗措施外，患者还需定期复查，监测病情变化，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，有助于减少并发症的发生。
2024-03-27 20:04
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原发性硬化性胆管炎(primarysclerosing cholangitis，PSC)亦称狭窄性或闭塞性胆管炎，是一种原因不明、病程缓慢、较为罕见的胆道病变。其特点是肝内、外胆道的广泛纤维化，其管壁明显增厚而管腔则显著狭窄，临床表现除阻塞性黄疸以外，如果患者未能得到及时的诊治，最终可导致胆汁性肝硬化和门静脉高压症，并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。发病年龄多数为30～50岁，男性多于女性。目前认为细菌和病毒感染，免疫功能异常以及某些先天性遗传因素是本症可能的发病因素。
