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39周羊水过少怎么办
补充说明：39周羊水过少怎么办
a******W 2021-08-28 22:10
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
39周羊水过少可以考虑补液治疗、羊膜腔灌注、体位引流、胎儿宫内输血、胎儿镜激光治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液治疗
补液治疗通常通过静脉注射生理盐水或其他电解质溶液来增加母体循环血容量，间接提高羊水量。此措施有助于改善母体血液循环，促进胎盘功能恢复，从而增加羊水量。适用于羊水过少伴胎儿生长受限者。
2.羊膜腔灌注
羊膜腔灌注是将适量液体注入孕妇子宫内的羊膜腔内，以增加羊水量的方法。该方法可使羊水量短期内得到补充，缓解羊水过少对胎儿的影响。但需注意选择无菌、无致敏原的液体进行灌注。
3.体位引流
体位引流包括采用头低脚高位或左侧卧位，促使羊水流动至膀胱，进而增加尿量及羊水量。改变体位有助于促进血液循环，改善肾血流量，进而增加尿液排出量。适用于轻度羊水过少患者。
4.胎儿宫内输血
胎儿宫内输血是在超声引导下经腹穿刺术抽取母体血液后，再回输给胎儿，以纠正贫血状态。该措施旨在改善胎儿贫血状况，减少因红细胞破坏导致的羊水过少。主要针对Rh阴性母亲所怀Rh阳性胎儿出现溶血病所致羊水过少。
5.胎儿镜激光治疗
胎儿镜激光治疗是在X线监视下利用光纤导入式激光器对异常血管进行凝固处理。此法适合于治疗双胎输血综合征引起的单胎羊水过多-过少现象；其作用机制主要是阻断异常血管交通支，减轻高动力低阻力循环状态下的高排低流状态。
羊水过少可能影响胎儿健康，建议密切监测胎儿心率和其他生物指标。若羊水持续减少，应考虑终止妊娠，可通过剖宫产的方式进行分娩。
2024-01-09 08:12
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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