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同房以后出血是怎么回事
补充说明：同房以后出血是怎么回事
a******W 2021-08-28 22:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
同房后出血可能与宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、宫颈癌或子宫内膜癌等疾病有关。这些疾病都可能导致生殖道黏膜损伤或炎症，引起出血。建议立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，在炎症因子刺激下可能导致局部组织脆弱、易碎，从而引起性交后出血。例如淋病奈瑟菌感染可导致宫颈管黏膜受损。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.宫颈息肉
宫颈息肉是生长于子宫颈上的良性肿瘤，由于慢性炎症长期刺激使宫颈管发生局部增生形成赘生物，当接触时容易受到摩擦而破裂出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗，如宫腔镜电切术。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌逆行感染子宫内膜所致，会导致子宫内膜充血水肿，毛细血管脆性增加，因此会引起同房后阴道流血的现象。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
4.宫颈癌
宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染有关，病变部位的细胞异常增殖可能导致血管破裂，引起接触性出血。此外，吸烟、多个性伴侣等因素也会增加患宫颈癌的风险。宫颈癌的主要治疗方法为手术切除，如筋膜外全子宫切除术和广泛性全子宫切除术。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌主要是因为体内雌激素水平过高，导致子宫内膜过度增生，进而恶变形成的恶性肿瘤。癌细胞侵犯周围组织结构可能会导致阴道出血。对于早期子宫内膜癌，可以考虑保留生育功能的手术，如腹腔镜子宫内膜切除术；晚期则需行全面分期手术，包括切除子宫、附件以及盆腔淋巴结清扫等。
建议定期进行妇科体检，特别是有家族史者，以早期发现病变。推荐的检查项目包括宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测以及妇科超声检查。
2024-01-10 22:36
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宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。 子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎，子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎；宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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