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下肢静脉栓塞的表现
补充说明：下肢静脉栓塞的表现
a******W 2021-08-28 22:10
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
下肢静脉栓塞可能表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张、皮肤色素沉着、溃疡形成等症状，严重时可能导致深静脉血栓形成。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.下肢肿胀
由于血液回流受阻导致液体积聚在组织间隙中，使下肢出现水肿。主要表现为双侧下肢均匀性肿胀，严重时可伴有凹陷性水肿。
2.疼痛
疼痛通常是由血栓引起的深部静脉炎症反应所致，这些炎症因子会刺激周围的神经末梢。患者可能感受到持续性的钝痛或阵发性的刺痛，尤其是在活动后加剧。
3.浅静脉曲张
浅静脉曲张是由于下肢深静脉高压和瓣膜功能不全导致浅静脉代偿性扩张的结果。此时由于血管壁变薄，容易发生扩张和迂曲。患者可能会发现大腿内侧、外侧以及小腿等处的表浅静脉明显隆起、蜿蜒如波浪状。
4.皮肤色素沉着
色素沉着是由于长期的静脉高压导致毛细血管通透性增高，红细胞破裂，含铁血黄素沉积所引起。常见于下肢内踝周围，也可见于足趾缝间。
5.溃疡形成
溃疡形成多是因为长时间的下肢静脉高压状态使得皮肤营养供应不足，加上局部血液循环障碍，最终导致皮肤组织坏死而形成溃疡。溃疡通常出现在脚踝附近，开始可能是小伤口，但如果不及时处理，可能会恶化并感染。
针对下肢静脉栓塞的症状，建议进行超声心动图、D-二聚体检测、CT静脉造影等检查以评估血栓情况。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液等药物预防血栓扩大。患者平时应避免久坐久站，穿着弹力袜有助于促进血液循环，减少下肢静脉压力。
2024-03-28 10:32
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