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非闭塞性肠系膜血管缺血怎么办
补充说明：非闭塞性肠系膜血管缺血怎么办
a******W 2021-08-28 22:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
非闭塞性肠系膜血管缺血可以考虑抗凝治疗、扩血管治疗、肠管减压、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等，根据患者的具体情况制定个体化方案。此措施旨在改善血液流动性，预防血栓形成，从而缓解非闭塞性肠系膜血管缺血引起的血液循环障碍。该措施适用于存在微小血栓形成风险的患者。
2.扩血管治疗
扩血管治疗通过使用扩张血管的药物如硝普钠、硝酸甘油等来增加血流量。此措施有助于改善组织供血不足状态。对于存在动脉粥样硬化导致局部狭窄者有较好的效果。
3.肠管减压
肠管减压是将积聚在肠道内的气体和液体引流出来，减轻肠道压力的一种方法。该措施可降低肠壁水肿程度，防止进一步加重循环障碍；适用于存在严重腹胀或肠麻痹的患者。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供必要的营养物质以维持机体功能，可通过静脉途径给予高营养液或采用经口营养补充剂等方式实现。此举旨在增强患者的抵抗力，促进康复过程；适合长期卧床或进食困难造成营养不良的患者。
患者应定期监测生命体征及实验室检查，以评估病情变化。术后管理包括密切观察腹部体征、预防感染并尽早开始轻柔活动，以减少并发症发生率。
2024-01-07 07:27
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非闭塞性肠系膜血管缺血(non-obliterative vascular ischemia of mesentery)是一种由肠系膜上动脉痉挛所引起的急性肠缺血，占急性肠系膜缺血的20～30%，病死率超过70%。高病死率与疾病本身表现不典型、诊断困难和合并其他全身严重疾病有关。最早定义非闭塞性肠系膜血管缺血是尸检中发现患者小肠坏死，而动脉或静脉未见明显闭塞性改变。肠系膜血液循环研究表明，肠系膜血管收缩、组织缺氧、缺血再灌注损伤，均可引起非闭塞性肠系膜缺血。
多发人群：所有人群
临床检查：腹部平片
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
