首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺素高怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺素高可以通过生活方式干预、饮食调整来进行缓解,也可以遵医嘱使用抗甲状腺药物、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法来改善病情。如果症状没有得到缓解或者加重,应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和充足休息,旨在通过改善生活习惯来辅助调节甲状腺功能。因为不良的生活习惯可能会加重甲状腺负担,导致甲状腺激素水平升高。针对性地调整生活习惯有助于减轻压力,进而影响到甲状腺的功能状态。
2.饮食调整
饮食调整涉及减少富含碘的食物摄入,如海带、紫菜等,同时增加维生素及矿物质丰富的食物比例。过量的碘可能刺激甲状腺产生过多的甲状腺激素。针对高甲状腺素水平的问题,减少碘的摄入可以帮助控制甲状腺活动。
3.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶可用于抑制甲状腺合成甲状腺激素。这些药物能够有效地降低血清T4和T3水平,缓解由高甲状腺素引起的症状。选择使用抗甲状腺药物需考虑个体差异以及可能出现的副作用。
4.碘-131治疗
碘-131治疗是给予患者特定剂量的放射性碘,破坏过度活跃的甲状腺组织。此方法适用于甲亢患者,可显著降低甲状腺激素水平。接受碘-131治疗时应监测辐射暴露并遵循相应指导原则。
5.甲状腺切除术
甲状腺切除术是一种外科手术,通过移除部分或全部甲状腺来减少甲状腺激素的产生。对于某些类型的甲状腺肿大或甲亢病例,完全或部分摘除后能有效控制甲状腺素过高现象。执行此类手术需要严格评估风险与收益,并注意术后管理。
需要注意的是,在治疗甲状腺素高的过程中,应定期复查甲状腺功能指标,以便及时调整治疗方案。此外,保持良好的睡眠质量也有助于促进身体恢复。

2024-01-20 16:10

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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