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术后腹胀是怎么回事
补充说明：术后腹胀是怎么回事
a******W 2021-08-28 22:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
术后腹胀可能与术后肠麻痹、术后感染、术后胃轻瘫、术后粘连性肠梗阻、术后使用阿片类药物等病因有关。这些情况都可能导致肠道功能障碍或消化不良，引起腹胀。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术创伤导致肠道运动功能暂时丧失，使食物和气体不能正常通过肠道，进而引起腹胀。患者可遵医嘱使用促进胃肠动力的药物进行缓解，如多潘立酮、莫沙必利等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，这些病原体可能通过手术切口进入体内。感染会导致局部组织肿胀和疼痛，从而引起腹胀。针对术后感染，通常需要使用抗生素治疗，例如头孢菌素、青霉素等。
3.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是指手术后胃部肌肉收缩功能减弱或丧失，导致食物无法顺利通过消化道，滞留在胃中，产生腹胀。对于术后胃轻瘫，可以考虑应用促动力剂改善症状，比如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等。
4.术后粘连性肠梗阻
术后粘连性肠梗阻是由于先前的腹部手术导致肠道壁之间形成纤维化瘢痕，随着时间的推移可能会发生粘连，当粘连压迫肠道时，就会出现肠梗阻，此时会出现恶心呕吐、停止排气排便等症状。若确诊为术后粘连性肠梗阻，则需禁食水并行胃肠减压，同时静脉输液补充营养和电解质。
5.术后使用阿片类药物
阿片类药物如、芬太尼等具有镇痛作用，但同时也抑制了肠道蠕动，导致食物在肠道内停留时间延长，产生腹胀。如果术后需要长期使用阿片类药物，应尽量减少剂量或选择其他镇痛方式，以减轻腹胀症状。
建议密切观察腹胀程度的变化，如有加重趋势应及时告知医生。必要时，还需完善血常规、腹部超声等相关检查，以排除术后并发症的发生。
2024-02-16 21:27
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术后腹胀，是手术后常见症状之一。术后早期腹胀是由于胃肠道蠕动受抑制所致。随着胃肠道蠕动恢复即可自行缓解。
